三种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚分娩结局及新生儿状况
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2014年6月25日
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牟联俊 李楠 韦继红 唐永梅 广西科技大学附属妇产医院生殖中心;
【摘要】目的比较三种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚解冻移植后分娩结局及新生儿状况。方法回顾分析2012年1月~2013年4月于广西科技大学附属妇产医院生殖中心行冷冻胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)治疗的2384个周期,按受精方式分为三组:A组常规体外受精(IVF)冻融胚胎解冻周期1436例,移植周期1429例,妊娠481例,分娩385例;冻融囊胚解冻周期545例,移植周期539例,妊娠284例,分娩238例。B组卵胞浆内单精子注射(ICSI)冻融胚胎解冻周期240例,移植周期239例,妊娠77例,分娩63例;冻融囊胚解冻周期66例,移植周期64例,妊娠28例,分娩23例。C组早期补救性卵胞浆内单精子注射(r-ICSI)冻融胚胎解冻周期65例,移植周期65例,妊娠16例,分娩14例;冻融囊胚解冻周期32例,移植周期31例,妊娠17例,分娩17例。比较三组妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕龄、足月产率、平均足月产孕龄、新生儿男女性别比例、出生体重、出生缺陷等指标是否存在差异。结果 A、B、C三组的冻融胚胎的妊娠率分别为33.6%、32.6%、24.6%,囊胚的妊娠率分别为52.7%、43.7%、54.8%,差异均无统计学意义(P0.05)。三组冻融胚胎和囊胚的流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕龄、足月产率、平均足月产孕龄、出生体重、出生缺陷比较差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C三组冻融胚胎的新生儿男女性别比差异有统计学意义(P0.05),而冻融囊胚的新生儿男女性别比差异无统计学意义(P0.05)。结论与常规IVF相比,ICSI、r-ICSI的冻融囊胚和冻融胚胎是安全有效的治疗手段。
【关键词】 受精方式 冻融胚胎 冻融囊胚 分娩结局 新生儿
【基金】广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(编号22010457)
【分类号】R714.8
胚胎和囊胚的冷冻保存是辅助生殖中的一个必须而且要高效的技术,将胚胎和囊胚冷冻保存,合理限制移植胚胎数(不超过3枚),降低多胎妊娠和分娩,还为移植失败、流产、要二孩的患者提供再移植的机会,同时还可以减少周期取消率和中、重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulatio
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