经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的效果比较
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2014年7月15日
良性前列腺增生症,经尿道等离子前列腺电切术
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参见附件。
罗彬 李正明 李刚 李颂 施国强 阮黎 陈子怡 暨南大学附属第四医院;广州市红十字会医院泌尿外科;中山大学附属第一医院神经内科;
【摘要】目的比较经尿道等离子前列腺腔内剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子前列腺电切除术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生症的效果和安全性。方法选取2009年1月~2012年12月在暨南大学附属第四医院治疗的良性前列腺增生患者146例,分为TUPKEP组和TUPKRP组,每组各73例。比较两组在手术时间、出血量、腺体切除量、膀胱冲洗时间、尿管停留时间、住院天数及术后尿失禁发生率的差异。结果两组最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)及尿失禁发生率差异无统计学意义(P0.05),TUPKEP组在手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、尿管停留时间、住院天数均少于TUPKRP组[分别为(50.2±6.7)min比(61.8±8.2)min;(150.2±18.1)mL比(231.3±22.4)mL;(1.0±0.2)d比(1.9±0.4)d;(1.1±0.2)d比(3.8±0.5)d;(4.1±1.2)d比(6.2±1.6)d],差异有统计学意义(P0.05);TUPKEP组的腺体切除量[(37.2±4.3)g]多于TUPKRP组[(26.8±5.2)g],差异有统计学意义(P0.05)。结论 TUPKEP与TUPKRP两种方法治疗BPH的临床效果相近,但是TUPKEP的手术时间、出血量少、膀胱冲洗时间、尿管停留时间及术后住院时间更短,腺体切除更彻底,值得推广和应用。
【关键词】 良性前列腺增生症 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道等离子前列腺电切术
【基金】国家自然科学基金(青年科学基金项目)(编号81000554) 广东省广州市医药卫生科技项目(编号201102A213143)
【分类号】R699
经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺切除术的“金标准”,但仍存在增生组织残留较多、出血多等缺点,因此,提高前列腺切除率,减少手术并发症是国内外泌尿外科医师追求的方向[1-2]。经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)及经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)作为近年来兴起的新术式,与
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