三种手术方法治疗慢性泪囊炎的效果分析
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2014年7月15日
泪道浚通术,球头硅胶管植入术,泪道浚通联合球头硅胶管植入术
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孙廷励 张晓湄 张永红 广西壮族自治区柳州市人民医院眼科;
【摘要】目的比较泪道浚通术、球头硅胶管植入术、泪道浚通联合球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的效果。方法选择2012年2月~2013年9月在柳州市人民医院接受手术治疗的112例慢性泪囊炎患者(170眼)分为三组,58眼接受泪道浚通术(泪道浚通术组),57眼接受球头硅胶管植入术(球头硅胶管植入术组),55眼接受泪道浚通联合球头硅胶管植入术(联合术组)。所有患者随访期6~12个月,期间观察其临床症状的改善程度(包括泪道冲洗通畅度、泪道阻塞的症状和体征消失程度),以治愈、好转和无效作为疗效评价标准,计算有效率。结果泪道浚通组有效率为77.58%。球头硅胶管植入术组有效率80.70%。泪道浚通联合球头硅胶管植入术组有效率89.09%,联合术组与其他两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);泪道浚通术组和球头硅胶管植入术组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论三种手术方式中,泪道浚通联合球头硅胶管植入是治疗慢性泪囊炎最有效的方法,球头硅胶管植入术及泪道浚通术疗效次之,两者无显著差异。泪道浚通联合球头硅胶管植入术成本低廉,手术时间短,微创,值得推广运用。
【关键词】 慢性泪囊炎 泪道浚通术 球头硅胶管植入术 泪道浚通联合球头硅胶管植入术
【基金】广西壮族自治区卫生厅科研计划课题(编号Z2012568)
【分类号】R779.6
慢性泪囊炎是较常见的眼病,在鼻泪管下端阻塞,泪囊内有分泌物滞留的基础上发生[1]。治疗的基本原则是重建鼻内引流通道,即使阻塞的鼻泪管再通[2]。传统的手术方式是经皮肤鼻腔泪囊吻合术,新兴的手术方式有内窥镜下泪囊鼻腔造孔术、泪道激光成形术、泪道支架植入术、泪道浚通术
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