早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响
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2014年8月5日
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参见附件。
陈爱红 曹利民 裴静波 浙江省杭州市萧山中医院内科;
【摘要】目的探讨早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响。方法选取2011年7月~2013年12月在浙江省杭州市萧山中医院内科就诊治疗的急性缺血性脑卒中患者76例,将其分为康复护理组和常规护理组,每组各38例。两组患者均予以相同的内科常规药物治疗。常规护理组和康复护理组在此基础上分别予以传统的常规护理和早期康复护理干预,两组疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前和干预4周后治疗依从性、神经、肢体运动和生活质量的变化。结果干预4周后,康复护理组患者的治疗依从性明显高于常规护理组(92.11%比71.05%),差异有统计学意义(χ2=5.60,P0.05);两组患者中国卒中量表(CSS)评分[(26.18±5.72)、(21.04±4.15)分]较干预前[(33.71±6.18)、(34.02±6.54)分]明显下降,Fugl-meyer运动量表(FMA)评分[(34.56±6.12)、(40.12±6.17)分]较干预前[(28.12±4.65)、(27.94±4.61)分]明显上升,差异均有统计学意义(t=2.41、3.32、2.23、2.89,P0.05或P0.01),且康复护理组下降或上升的幅度较常规护理组更明显,差异有统计学意义(t=2.24、2.18,P0.05);两组患者日常生活、物质功能、社会功能和心理功能评分[(33.46±5.96)、(22.54±4.14)、(20.84±4.12)、(22.12±3.75);(28.72±5.67)、(18.03±3.72)、(16.25±3.72)、(17.37±3.49)分]均较干预前[(38.72±6.31)、(27.52±4.72)、(25.12±4.65)、(26.72±4.46);(38.18±6.19)、(28.06±4.45)、(24.92±4.52)、(26.91±4.92)分]明显下降,差异均有统计学意义(t=2.31、2.43、2.41、2.39;2.93、3.12、3.06、3.11,P0.05或P0.01),且康复护理组患者的下降值明显高于常规护理组,差异均有统计学意义(t=2.26、2.22、2.30、2.27,P0.05)。结论早期康复护理能明显提高急性缺血性脑卒中患者治疗依从性,促进患者的神经、肢体运动恢复,提高患者生活质量,改善预后。
【关键词】 急性缺血性脑卒中 早期康复护理 治疗依从性 神经功能 生活质量
【基金】浙江省中医药重点学科建设项目(编号2012-XK-D01)
【分类号】R473.74
急性缺血性脑卒中是神经内科的常见病与多发病,占全部脑卒中的80%以上,好发于中老年患者,致残率较高,50%~70%存活者常遗留神经及肢体运动障碍,对患者的生活质量影响较大,严重时可危及患者的生活[1-2]。近年来研究早期康复护理干预在急性缺血性脑卒中患者神经、肢体运动的恢复
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