霉酚酸酯与激素联用对IgA肾病患儿的临床疗效及代谢指标的影响
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2014年8月15日
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朱冰冰 江苏省徐州市儿童医院肾内科;
【摘要】目的研究霉酚酸酯(MMF)与激素联用对IgA肾病(IgAN)患儿的临床疗效及代谢指标的影响。方法选择江苏省徐州市儿童医院2009年7月～2013年7月收治的100例IgAN患儿,随机分为两组。对照组仅给予激素治疗,观察组给予MMF联合激素治疗。对比两组代谢指标变化情况以及疗效、毒副作用情况。结果 1观察组在治疗后尿蛋白定量为(0.66±0.47)g/d,三酰甘油为(1.20±0.53)mmol/L,胆固醇为(5.05±1.26)mmol/L,血肌酐为(80.97±25.77)μmol/L;较治疗前[(2.52±2.06)g/d,(1.94±0.75)mmol/L,(6.83±2.83)mmol/L,(108.72±60.43)μmol/L]以及对照组治疗后[(0.98±0.52)g/d,(1.46±0.61)mmol/L,(5.81±1.34)mmol/L,(92.21±24.87)μmol/L]明显更低。观察组治疗后白蛋白为(41.42±5.92)g/L,较治疗前[(32.69±8.64)g/L]以及对照组治疗后[(38.21±6.72)g/L]明显更高,差异均有统计学意义(均P0.05)。2观察组总有效率为82.00%(41/50),较对照组的60.00%(30/50)明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。3患者毒副作用轻微,均在可耐受范围。结论 MMF与激素联合治疗IgAN效果显著,能够改善患者代谢,毒副作用轻微,值得临床推荐。
【关键词】 霉酚酸酯 激素 IgA肾病 临床疗效
【分类号】R726.9
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是出现在肾小球膜区主要表现为IgA或者IgA沉积,伴或不伴其他类型免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)沉积于肾小球膜区的原发型肾小球疾患。临床表现有:反复发作型肉眼血尿亦或者镜下血尿,或伴程度不等蛋白尿,一些病患可出现重度高血压或肾脏功能不全
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