狂犬病病毒高危暴露者使用2—1—1程序预防效果分析
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2014年11月5日
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陈荣富 李羽敏 王晓光 鲍夏艳 章瑛 王祥云 刘商卫 浙江省丽水市疾病预防控制中心;浙江省松阳县疾病预防控制中心;浙江省云和县疾病预防控制中心;浙江省遂昌县疾病预防控制中心;浙江省景宁畲族自治县疾病预防控制中心;
【摘要】目的探索人用狂犬病疫苗(辽宁成大生物股份有限公司)2-1-1程序能否对狂犬病病毒高危暴露者达到预防效果。方法把29例狂犬病病毒高危暴露者按照原卫生部处置规范分成Ⅱ级暴露组(n=10)、Ⅲ级暴露组(n=19),其中Ⅱ级暴露组按2-1-1程序接种狂犬病疫苗后检测抗狂犬病中和抗体;Ⅲ级暴露组首次接种狂犬病疫苗的同时还接种狂犬病免疫球蛋白;不同组采用狂犬病中和抗体阳转率及平均滴度进行效果分析。结果狂犬病高危暴露者全程使用2-1-1程序后有效得到保护;针对29例狂犬病病毒高危暴露者处置后调查,两组中和抗体阳转率为100%;Ⅲ级暴露组(注射狂犬病免疫球蛋白)与Ⅱ级暴露组(不注射狂犬病免疫球蛋白)中和抗体滴度分别为(7.31±2.03)U/mL和(8.27±2.39)U/mL,两组比较,差异无统计学意义(t=1.16,P0.05);不同年龄段均产生较相近的阳性滴度,差异无统计学意义(F=1.15,P0.05);不同性别暴露者产生抗体滴度差异无统计学意义(t=1.19,P0.05)。结论结合正规的伤口处置,人用狂犬病疫苗2-1-1程序对狂犬病病毒高危暴露者能达到较好的预防效果。
【关键词】 狂犬病疫苗 --程序 预防 分析
【分类号】R512.99
狂犬病是由狂犬病病毒侵入人体中枢神经系统引起的急性致死性传染病,是当今全球人类病死率最高的传染病,一旦发病,病死率几乎为100%,迄今,仅见1例患者被治愈的报道[1-2]。浙江省丽水市是狂犬病疫区[3-4],在2004~2013年的10年中有14例因被犬等动物咬伤没有接种疫苗而导致狂犬
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