血清降钙素原联合痰培养检测在呼吸道感染中的临床应用价值(1)
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[摘要] 目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合痰培养检测在呼吸道感染疾病中的临床应用价值。 方法 对2013年4月～2014年3月南京大学医学院附属鼓楼医院516例确诊为呼吸道感染患者同时送检的首次痰培养及PCT检测结果进行分析，比较患者痰培养结果与血清PCT浓度的关系，分析革兰阴性细菌、革兰阳性细菌及真菌感染后患者体内PCT分布水平的差异。 结果 516例呼吸道感染患者中，痰培养阳性344例(66.6%)，PCT阳性201例(39.0%)，痰培养和PCT联合检测阳性(即任一指标阳性为阳性)383例(74.2%)。18例痰培养阴性的患者PCT水平为0.29 (0.12，0.51)μg/L，154例痰培养结果为口腔正常菌群的患者PCT水平为0.26(0.14，0.49)μg/L，344例痰培养结果为病原菌的患者PCT水平为0.81(0.21，3.68)μg/L。痰培养结果为病原菌的患者PCT水平明显高于痰培养阴性患者和痰培养结果为口腔正常菌群的患者，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。PCT在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌及真菌中的阳性率分别为61.7%(50/81)、57.1%(8/14)及60.1%(98/163)，比较革兰阴性细菌感染、革兰阳性细菌感染及真菌感染患者的PCT水平，差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 PCT联合痰培养检测扩大了呼吸道感染疾病的检测范围，可作为快速排除和诊断呼吸道感染的重要检测手段，对呼吸道感染性疾病诊断、鉴别具有重要的临床应用价值。
[关键词] 呼吸道感染；降钙素原；痰培养；抗生素
[中图分类号] R331 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)12(a)-0055-04
据世界卫生组织(WHO)统计数据显示：呼吸道感染是导致患者死亡最主要的感染性疾病之一 ......
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