临床药师会诊参与肠外营养支持治疗的工作成效(1)
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[摘要] 目的 临床药师以会诊方式参与全肠外营养(TPN)支持治疗，探讨其在营养支持中的作用。 方法 抽取广西医科大学第一附属医院(以下简称“我院”)2013年6月～2014年6月临床药师会诊并参与制订的284张(255例)TPN处方，对处方中用药选择、能量供给、配比以及稳定性等影响因素进行统计分析。 结果 我院临床药师参与设计的284张TPN处方药物选择合理、能量供给适宜、热氮比、糖脂比比例合适、电解质浓度无一例超标；用药过程中无一例发生严重不良反应。 结论 临床药师以会诊的方式参与制订个体化的肠外营养处方，可保证组方的合理性、稳定性、用药安全性及有效性。
[关键词] 临床药师；药师会诊；全肠外营养
[中图分类号] R722.12 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2014)12(a)-0097-04
全肠外营养(TPN)是指完全经静脉为无法从胃肠道摄取或摄取营养物不能满足自身代谢需要的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素，以抑制分解代谢，促进合成代谢并维持结构蛋白的功能[1]。目前推荐的TPN给予方式为“二合一”或“全合一”的混合输注系统，即将定制好的个体化组分中的独立稳定的各营养成分混合后再输入人体，具有安全、有效和低风险等优点。采用“全合一”混合输注方式对临床药师来说，在保证全营养混合液(TNA)稳定性、配方的合理性，以及肠外营养支持的有效性及安全性等方面提出了新的挑战。广西医科大学第一附属医院(以下简称“我院”)自1997年建立TPN配制室，并以会诊方式参与到临床营养支持治疗团队中，协助医生很好地完成了近万例患者的营养支持治疗，取得了较好的成效。本文对我院2013年6月～2014年6月临床药师会诊并参与制订的284张(255例)TPN处方进行统计分析 ......
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