脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析(3)
许多临床研究业已证实，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在认知功能障碍，且其认知损害是多方面的[25-28]。OSAHS加重脑卒中患者认知功能障碍可能的机制为：OSAHS患者存在着夜间明显脑血流变慢，血小板聚集性增高以及纤维蛋白原升高，造成全身血流速度减慢，脑组织缺血缺氧，在脑卒中基础上OSAHS进一步加剧大脑海马杏仁核等结构区域缺血缺氧，而导致脑功能降低和认知功能的减退[29]。本研究结果显示，脑卒中伴OSAHS患者ESS评分比不伴OASHS的脑卒中患者高，MMSE评分降低，差异有统计学意义(P < 0.05)。OSAHS患者总睡眠时间无显著缩短，但存在睡眠片段化和深睡眠减少，影响睡眠质量，易造成白天困倦嗜睡。脑卒中患者脑组织缺血缺氧，睡眠中枢受损，中枢性睡眠呼吸暂停发病率高，对睡眠质量也会有不同程度影响[30]。本研究结果显示，两组脑卒中ESS评分均增高，脑卒中伴OSAHS患者白日嗜睡ESS评分显著高于脑卒中患者(P < 0.01) ......
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