子宫体双侧弓形动脉缝扎术联合垂体后叶素在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的应用(3)
行子宫体双侧弓形动脉缝扎术的研究组产妇手术时间、出血量和止血时间均显著低于对照组(P < 0.05)，研究组产妇经治疗无子宫切除病例，对照组2例患者经治疗无效，行子宫次全切除术。见表2。
2.3 两组产妇疗效及不良反应发生情况比较
两组患者经治疗后，研究组行子宫体双侧弓形动脉缝扎术有效率为100.0%，而对照组有效率为40.9%，两组有效率比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。对照组除有效治疗的9例患者外，其他患者均术中改用双侧弓形动脉缝扎术。观察两组产妇治疗不良反应，其中研究组有1例产妇诉有术后胸闷，对照组有2例产妇诉有术后胸闷，其余产妇未发现头痛、心悸气短、过敏性休克等不良反应，心电监护未见异常心率改变。
3 讨论
剖宫产术中胎儿及胎盘娩出后子宫体出血常见的原因包括子宫收缩乏力，胎盘粘连与植入、羊水栓塞、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)等产科因素和全身出血性疾病，其中尤以子宫收缩乏力最为常见，是产后出血的重要原因[6]。有效处理子宫收缩乏力性产后出血，对于降低孕产妇死亡率非常重要。临床上产后出血处理原则为早期诊断、有效处理以及个体化治疗方案。产后出血由产妇身体条件以及失血量的影响，失血不多或产妇身体素质好，经治疗后可痊愈；若出血量大而产妇又出现贫血或凝血功能不全，则大量失血同时并发凝血功能障碍，患者出现休克甚至死亡。有的产妇在产后大量出血后，由于缺血和缺氧会造成器官、组织以及细胞损伤或坏死 ......
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2.3 两组产妇疗效及不良反应发生情况比较
两组患者经治疗后，研究组行子宫体双侧弓形动脉缝扎术有效率为100.0%，而对照组有效率为40.9%，两组有效率比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。对照组除有效治疗的9例患者外，其他患者均术中改用双侧弓形动脉缝扎术。观察两组产妇治疗不良反应，其中研究组有1例产妇诉有术后胸闷，对照组有2例产妇诉有术后胸闷，其余产妇未发现头痛、心悸气短、过敏性休克等不良反应，心电监护未见异常心率改变。
3 讨论
剖宫产术中胎儿及胎盘娩出后子宫体出血常见的原因包括子宫收缩乏力，胎盘粘连与植入、羊水栓塞、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)等产科因素和全身出血性疾病，其中尤以子宫收缩乏力最为常见，是产后出血的重要原因[6]。有效处理子宫收缩乏力性产后出血，对于降低孕产妇死亡率非常重要。临床上产后出血处理原则为早期诊断、有效处理以及个体化治疗方案。产后出血由产妇身体条件以及失血量的影响，失血不多或产妇身体素质好，经治疗后可痊愈；若出血量大而产妇又出现贫血或凝血功能不全，则大量失血同时并发凝血功能障碍，患者出现休克甚至死亡。有的产妇在产后大量出血后，由于缺血和缺氧会造成器官、组织以及细胞损伤或坏死 ......
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