国产抗血管生成药物恩度单药维持治疗晚期结直肠癌综合疗效评价(3)
目前晚期转移性结直肠癌的治疗中以奥沙利铂或伊立替康联合5-FU为主的姑息化疗方案为一线化疗方案[4，6]。随着奥沙利铂等化疗药物的应用，晚期结直肠癌生存期明显延长，约有50%患者有1年以上的生存期[8]。而随着分子学研究深入，学者提出肿瘤生长依赖血管形成的概念，且指出通过阻断肿瘤细胞营养供应达到抑制或消除肿瘤细胞的目的[9-10]。目前，有越来越多的研究证实，抗血管生成和化疗药物联合应用能提高晚期肿瘤疗效，改善患者生活质量[9-11]。作为迄今为止作用最强的血管生成抑制因子药物[12]，重组人血管内皮抑制素在晚期结直肠癌中能起到以下几个作用：①作用于血管内皮生长因子(VEGF)受体的激酶功能区受体，阻断VEGF和内皮细胞的结合，直接阻断VEGF，且竞争性地结合碱性成纤维细胞生长因子，干扰其信号转导通路，通过下调VEGF mRNA和蛋白水平，抑制其介导的内皮细胞迁移和血管生成[13-14]；②结合基质金属蛋白酶催化活性区，阻断其作用；③抑制Wnt信号，促进连环蛋白的降解，抑制内皮细胞移动 ......
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