术前促性腺激素释放激素激动剂治疗对子宫内膜异位症患者血清学指标及内膜组织相关基因表达的影响(3)
近年来的理论认为，GnRH-a不仅可以通过经典途径(垂体分泌效应)抑制内膜细胞生长，还能够直接作用于内膜细胞本身发挥作用[13-14]。CD34为血管内皮细胞的特异性标志物，可以反映子宫内膜新生毛细血管的生长情况，其水平越高水平新生毛细血管越丰富[15]。已经有研究发现正常子宫内膜与异位子宫内膜中均有CD34表达，但是异位子宫内膜中的CD34表达量明显更为丰富，说明异位子宫内膜具有更强的种植生长能力。eNOS主要分布于神经细胞及内皮细胞中，为生理情况下合成NO的主要来源，已经有研究证实在EMs患者的子宫内膜上皮中，eNOS表达较正常子宫内膜明显增高。Livin是凋亡抑制蛋白家族的新成员，可以参与细胞凋亡的调控[16-17]。Livin在正常成人的多数终末组织中低表达或者不表达，而在恶性肿瘤组织中则呈高表达，可以阻断细胞凋亡的过程。Alvarado-Díaz等[18]的研究中显示Livin蛋白主要表达于子宫内膜腺上皮细胞的细胞质，在异位子宫内膜中呈高表达。上述研究结果显示，治疗前两组患者的eNOS、CD34、LIvin表达水平均较高，治疗后均有所降低，但是观察组患者的上述指标值降低幅度明显高于对照组 ......
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