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编号:12594570
球囊介入动脉闭塞术在凶险型前置胎盘围术期中的应用价值及时机(3)
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国医药导报2015年第20期
     2.3 两组新生儿出生评分、新生儿出生体重的比较

    介入组与对照组的新生儿窒息率、早产率、新生儿出生体重比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表4。

    3 讨论

    3.1 凶险型前置胎盘合并胎盘植入发生病因及危害

    剖宫产术是凶险型前置胎盘发生的危险因素,其引起胎盘植入的可能原因为剖官产术对子宫肌层造成损伤,导致内膜层不完整,胎盘绒毛直接进入子宫肌层并迅速生长,粘连或穿透子宫内壁,形成凶险型前置胎盘合并胎盘植入[5-6]。凶险型前置胎盘易发生不可预见的大出血及产后大出血,这种难治性出血是凶险型前置胎盘主要危害。有文献表明,凶险型前置胎盘合并完全植入患者的出血量平均约为3000 mL,术中平均输注红细胞7.7 U,28%超过10 U[7]。国内文献报道,凶险型中央型前置胎盘平均术中出血量在1000~2200 mL[8]。此外,文献还报道了因凶险型前置胎盘需行子宫切除术的病例占所有围生期子宫切除术病例的40%~60%[9],其围生期病死率为正常妊娠的3~4倍[10]。我院产科2013~2014年凶险型前置胎盘病例中有7例产妇行子宫全切或次全切除,占围生期子宫切除术病例的63%。

    3.2 球囊介入动脉闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产围术期中应用的优势与时机

    盆腔动脉栓塞术在产科经历了30余年的发展 ......
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