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编号:12594577
自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果(2)
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国医药导报2015年第20期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择第三军医大学大坪医院野战外科研究所2006年6月~2014年12月行auto-PBSCT治疗的NHL患者共37例。所有患者均经病理组织学、免疫组化和/或Ig重链/TCR基因重排确诊为NHL。其中男25例,女12例;年龄8~68岁,平均45.7岁;Ann Abor分期Ⅲa期17例,Ⅲb期9例,Ⅳa期4例,Ⅳb期7例;套细胞淋巴瘤2例,间变大细胞淋巴瘤4例,血管免疫母细胞淋巴瘤2例,外周T细胞淋巴瘤4例,弥漫大B细胞淋巴瘤22例,小淋巴细胞淋巴瘤2例,伯基特淋巴瘤1例;其中骨髓受累的5例。

    1.2 方法

    所有患者采用CHOP(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)、RCHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)、Hyper-CVAD(大剂量环磷酰胺、多柔吡星、长春新碱、地塞米松)、VDLD(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+地塞米松)等方案常规化疗4~8个疗程。然后行auto-PBSCT,移植前患者达CR率43.2%(16/37),PR率37.9%(14/37),疾病稳定/进展(SD/PD)率18.9%(7/37)。以下为auto-PBSCT具体方法:

    1.2.1 外周血干细胞的动员、采集及冻存 19例患者采用MOCD(米托蒽醌+长春新碱+环磷酰胺+地塞米松),4例患者采用大剂量环磷酰胺(CTX),6例患者采用Hyper-CVAD+MA(环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+地塞米松+甲氨蝶呤+阿糖胞苷),7例患者采用CHOPE(环磷酰胺+长春新碱+吡柔吡星+地塞米松+依托泊苷) ......
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