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编号:12593323
椎间孔减压治疗腰椎管狭窄症的效果(3)
http://www.100md.com 2015年7月25日 中国医药导报2015年第21期
     3 讨论

    3.1 腰椎管狭窄症的病因

    在骨科疾病中,腰椎管狭窄症作为一种常见病,是指椎间孔、腰椎管内神经根管或者侧隐窝由于纤维性增生或者骨性增生,移位造成一个或者多个平面管腔出现狭窄,对血管、马尾或者神经根产生压迫而引起的一系列临床症状。中医理论学将腰椎管狭窄症纳入至腿痛、痹症或者腰腿痛等范畴。就病理解剖来看,只要是椎间孔、腰椎管或者神经根管的纤维性结构和骨性结构发生内陷或者肥厚,又或者其他占位性改变,均可引发腰椎管狭窄,刺激或者压迫马尾神经或者神经根,继而引起各种症状[8-9]。腰椎管狭窄症可分为两种,即原发性与继发性,原发性腰椎管狭窄症多为椎节生长期间发育不良而引起,如椎弓根变短、发育性椎板肥厚、两侧椎弓根横径之间的距离比较近、椎体后缘或者小关节骨质发生变异或者肥大、两侧椎弓根和棘突相交夹角小等。继发性腰椎管狭窄症由后天因素所引起,比如黄韧带松弛和肥厚、椎间盘突出、椎体后缘骨质增生、椎间关节脱位和松动、小关节突骨质增生等,大部分见于成年后。

    腰椎管狭窄症临床症状及其病理学基础主要如下。①间歇性跛行:表现为步数百米或者数十米以后,一侧或者双侧腰酸、无力、腿痛或者下肢麻木等造成跛行,该症状在休息后或者稍许蹲下可缓解,但继续前行又会出现;导致上述症状出现的原因为下肢肌肉舒缩造成椎管内所对应的神经根部血管丛出现生理性充血,造成静脉瘀血,导致该位置微循环受阻 ......
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