水囊压迫与纱布填塞治疗产后大出血在我国基层医院的应用效果(2)

http://www.100md.com 2015年7月25日 中国医药导报2015年第21期

     产后大出血是我国孕产妇死亡的最主要原因，是发生于分娩期的最严重的并发症之一。早期、及时、有效地预防和治疗是保证产妇生命安全的首要前提。在我国，产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一现象更加突出[1]。为了寻找基层医院应对产后大出血的有效方法，本研究总结了近年来重庆市云阳县人民医院(以下简称“我院”)妇产科48例产后大出血患者不同的应对方法取得的疗效，现将研究结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2012年1月～2014年12月产后大出血患者49例为研究对象，年龄18～37岁，平均(24.4±5.9)岁；孕龄37～42周，平均(38.1±9.5)周；剖宫产19例，阴道分娩30例；宫缩乏力28例，胎盘因素15例，软产道损伤5例，凝血障碍1例；出血量671～1970 mL，平均(993.8±101.5)mL。根据治疗方式不同将其分为纱布组(27例)和水囊组(22例)。所有患者均对治疗知情同意并签署知情同意书。

    1.2 治疗方法

    两组患者均给予常规治疗，包括使用前列腺素、缩宫素等药物止血，并进行子宫按摩。同时心电监护密切观察患者的生命体征

    1.2.1 纱布组 纱布组给予纱布填塞压迫止血。将2 cm×8 cm 的无菌纱布条打结后连成一条长纱布条后放入0.2%的甲硝唑或碘伏溶液中浸湿后挤干，采用“S”形的方式将纱布条放入宫腔内，从宫角开始，一侧至另一侧，均匀地填塞在宫颈和子宫下段 ......