CT定量分析在评价绞股蓝治疗2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病效果中的应用(3)

http://www.100md.com 2015年7月25日 中国医药导报2015年第21期

     规范、准确的治疗有赖于准确的诊断，疗效判断有赖于定量诊断。NAFLD影像学检查只有CT具有脂肪肝定量诊断作用。原理是脂肪肝的CT表现为肝脏密度降低，由于肝密度减低的程度与肝细胞内脂肪的含量呈负相关[14]。既往课题组在动物实验研究中也提示，可根据肝脏CT值降低的程度来测算脂肪肝的严重程度，并做出定量诊断[15]。

    易善复治疗脂肪肝的作用已经得到证实[17]，本研究以易善复作为治疗对照药物。发现绞股蓝具有优于易善复的抑制肝脏CT值下降的作用；而且具有与降糖、降脂药物协同的降糖、降脂作用。说明绞股蓝在治疗T2DM并NAFLD方面具有较高价值。T2DM并NAFLD患者ALT升高[18]。本研究发现T2DM并NAFLD患者ALT、AST均升高，绞股蓝具有优于易善复的改善ALT、AST的作用。

    绞股蓝及GPS对T2DM并NAFLD具有治疗作用在动物实验已经得到证实。绞股蓝是一种基础研究扎实、临床应用广泛的中药。现代药理研究证明绞股蓝含有83种与人参皂苷有类似骨架的达玛烷型绞股蓝皂苷，皂苷具有抗感染、降低血脂、降血糖和免疫调节等多方面的生物活性和药理作用[17]，课题组既往研究也提示，GPS对T2DM并NAFLD大鼠炎症因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α具有抑制作用[18-20] ......