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编号:12587981
进展期胃癌热疗联合其他治疗的进展(2)
http://www.100md.com 2015年8月25日 中国医药导报2015年第24期
     2 热疗联合放疗

    既往认为胃为蠕动性较强器官,放疗效果较差,周围脏器损坏较重,随着放疗技术发展,放疗采用多野技术,CT模拟定位,定位前10 min,口服20%泛影葡胺加水200 mL,以显影残胃,用剂量-体积直方图评价靶区适形度和正常组织器官受累,95%计划靶区体积最小剂量DT 45 Gy/5周,脊髓≤40 Gy,60%肝脏接受的最大剂量≤30 Gy,联合热疗,在放疗结束40 min内采用微波热疗,结果证明,放疗联合热疗更有效控制进展期胃癌发展,提高了治愈率,不良反应少,进一步改善患者预后,研究还发现在患者身体能耐受前提下,放疗剂量、微波热疗次数与疗程呈正相关[11]。

    热疗与放疗互补作用原理:①乏氧细胞对射线敏感性较差,而处于低pH值状态,乏氧细胞对热疗有较好的敏感性;②射线主要对M期细胞较为敏感,而放疗对放射性抗拒的S期细胞敏感;③高热抑制放射性引起的亚致死损伤的修复;④腔内热疗时还具有利用高温直接杀伤肿瘤细胞的作用。热疗是继手术、放疗、化疗、生物治疗后的第5种治疗肿瘤的方法,因其疗效确切,不良反应较小,对人体无损害,又被称为肿瘤的“绿色疗法”。

    3 热疗联合放化疗

    通过热疗、放疗、化疗联合应用 ......
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