螺旋CT与胃肠道造影对原发性小肠肿瘤的(2)

http://www.100md.com 2015年9月15日 中国医药导报2015年第26期

     3 讨论

    原发性小肠恶性肿瘤很少见，仅占全身恶性肿瘤的0.4%，占胃肠道恶性肿瘤的1%～5%，较常见的为腺癌、平滑肌肉瘤和恶性淋巴瘤及恶性间质瘤。原发性小肠肿瘤的临床表现隐蔽，缺乏特异性表现，术前诊断较困难，漏诊或误诊率较高[3-4]。

    由于小肠较长，占消化道总长度的75%，常规口服钡剂检查不能短时间内全面地观察整个小肠的形态，且胃肠造影主要能观察黏膜病变，对向腔外生长的肿瘤不易发现，容易漏诊或误诊。本研究46例原发性小肠肿瘤患者均经病理诊断确诊，其中，原发性小肠腺癌5例；原发性小肠淋巴瘤19例，其中，7例为向腔外生长的淋巴瘤；原发性小肠平滑肌肉瘤15例，其中，腔内型6例，腔外型9例；原发性小肠间质瘤5例，其中，向腔外生长的间质瘤4例，向腔内生长的间质瘤1例；小肠息肉2例。本资料胃肠造影检查中，有7例向腔外生长的淋巴瘤、9例腔外型平滑肌肉瘤、4例腔外型间质瘤及1例息肉患者未检出 ......