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编号:12583817
卡前列素氨丁三醇在凶险性前置胎盘产后大出血患者中的应用价值(3)
http://www.100md.com 2015年9月25日 中国医药导报2015年第27期
     凶险性前置胎盘主要的临床特点为:有剖宫产史,中晚期出现无痛性阴道流血,先露高浮,异常胎产式等。诊断主要依靠影像学检查,当胎盘位于子宫下段并覆盖子宫瘢痕时,可确诊为凶险性前置胎盘。目前,对于凶险性前置胎盘,剖宫产术是终止妊娠的主要方式,而手术的关键在于如何有效防治产后大出血。以往对于凶险性前置胎盘引起的剖宫产术中出血一般采用热盐水纱布湿敷子宫,应用米索前列醇、缩宫素、卡前列甲酯栓等药物治疗[10],临床上常常采用缩宫素,缩宫素可以通过受体间接刺激子宫平滑肌收缩,肌内注射联合静脉滴注起效明显。随着影像学技术的提高,前置胎盘诊断的准确率得到极大地提高,前置胎盘的临床处理有了更多的选择,如子宫背带式缝合术、子宫动脉结扎、动脉栓塞介入治疗等,使凶险性前置胎盘的治疗效果有了明显的改善。由于子宫背带式缝合术、子宫动脉结扎、动脉栓塞介入治疗等治疗受医院条件、患者经济条件、医生医疗技术等多方面因素的限制,在部分基层医院无法得到有效开展,从而催生了更为高效、便利的治疗措施 ......
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