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编号:12580623
吕培文应用回阳生肌法治疗慢性难愈性皮肤溃疡经验总结(3)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中国医药导报2015年第28期
     多项研究也从细胞分子水平验证了回阳生肌膏的部分作用机制。慢性皮肤溃疡创缘成纤维细胞迁移、增殖障碍是本病难愈合的重要原因之一。回阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的细胞生物学机制之一可能就是源于对成纤维细胞增殖的正向调控[15]。回阳生肌脂质体凝胶通过促进慢性皮肤溃疡疮面细胞的增殖,上调胶原Ⅰ的表达及调动血管内皮生长因子参与血管再生,使阳气得到激发,从而推动局部气血疏通,新肌得生[16]。传统制剂回阳生肌膏及新型制剂脂质体凝胶在抗菌、消炎及促进创面愈合方面均表现出较好的疗效[17-18]。

    通过对临床资料的总结,可以发现:脾主肌肉,脾阳不足疮面无肉芽生长;肾主水藏精,肾阳不足疮面分泌物稀少。对于脾肾阳虚型慢性皮肤溃疡,局部情况可以判断疗效。脾阳恢复的标志是疮面出现红色肉芽;肾阳恢复的标志是疮面分泌物增多,出现煨脓长肉现象。回阳标志是疮面四周皮肤色素减轻,皮温恢复,硬皮软化,肉芽产生,出现渗液,脓液转稠。生肌标志是疮底出项“颗粒状”色红肉芽组织。如《医宗金鉴外科心法要诀》,痈疽总论治法歌:“新肉如珠皮不敛,若失保养命多亡。”[19]新肉如珠皮不敛,按照金鉴原注:应理解为,新肉如珠皮将敛之时,更要注意保养调护 ......
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