紫杉醇联合铂类新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究(4)

http://www.100md.com 2015年10月15日 中国医药导报2015年第29期

     本课题通过分析患者术后病理特征发现，紫杉醇联合铂类新辅助化疗可有效降低宫颈癌深层间质浸润的发生，且对于宫旁浸润、脉管间隙浸润方面，较直接手术组虽无明显统计学差异，但仍有降低趋势。另有研究发现新辅助化疗可通过诱导细胞凋亡降低淋巴结转移率[13]。宫颈深层间质浸润、宫旁浸润、脉管间隙浸润及淋巴结转移，均为国内外公认的宫颈癌复发的高危因素，通过新辅助化疗可有效降低其发生率，进而减少术后补充放疗的可能。众所周知，放疗可造成放射性直肠炎、放射性膀胱炎、卵巢功能损害等多种副作用，部分副作用不完全可逆，对于年轻女性，严重影响其生活质量。若能通过新辅助化疗降低其术后补充治疗的概率，则可明显改善其生活质量。有学者研究发现新辅助化疗与同步放化疗疗效相似，但耐受性好、副作用少[14]。此外，本课题研究发现新辅助化疗可降低术中出血量，从而降低了输血的可能性，降低了输血相关并发症的发生率，对患者术后康复也有着积极作用。

    对于恶性肿瘤患者，无瘤生存期(DFS)及总生存期(OS)才是观察疗效的重要指标，有大样本研究比较局部晚期宫颈癌新辅助化疗联合根治性手术与直接行根治术或全程放疗的长期生存率 ......