右美托咪啶对高血压患者全麻拔管期血浆儿茶酚胺的影响(2)
[Key words] Dexmedetomidine； Plasma catecholamines； General anesthesia extubation period； Hypertension
在外科手术全麻苏醒期间，由于疼痛、拔管刺激、吸痰操作、呼吸对抗等刺激均可引起患者应激性的血浆儿茶酚胺浓度升高，交感肾上腺髓质系统兴奋，血管平滑肌收缩，血压升高。在高血压病患者全麻拔管期血压上升尤为明显，易引发心脑血管意外、高血压危象等，影响患者康复[1-3]。通常情况下，麻醉医师可采取应用镇静镇痛药物、血管活性药物或在深麻醉状态下拔管等措施，缓解应激反应，从而降低应激性交感兴奋。而盐酸右美托咪啶注射液高选择作用于中枢和外周α2肾上腺素能受体，既具有镇静、镇痛作用，又可降低交感神经活性，抑制儿茶酚胺释放，同时具有一定的降压作用[4-5]。为了降低高血压病患者在麻醉苏醒期的风险，本研究在麻醉苏醒期预注不同剂量右美托咪啶，为该药及剂量的选择提供临床参考。现将右美托咪啶在高血压病患者全麻拔管期的应用情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年5月～2015年7月重庆医科大学附属永川医院收治的择期行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者30例 ......
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在外科手术全麻苏醒期间，由于疼痛、拔管刺激、吸痰操作、呼吸对抗等刺激均可引起患者应激性的血浆儿茶酚胺浓度升高，交感肾上腺髓质系统兴奋，血管平滑肌收缩，血压升高。在高血压病患者全麻拔管期血压上升尤为明显，易引发心脑血管意外、高血压危象等，影响患者康复[1-3]。通常情况下，麻醉医师可采取应用镇静镇痛药物、血管活性药物或在深麻醉状态下拔管等措施，缓解应激反应，从而降低应激性交感兴奋。而盐酸右美托咪啶注射液高选择作用于中枢和外周α2肾上腺素能受体，既具有镇静、镇痛作用，又可降低交感神经活性，抑制儿茶酚胺释放，同时具有一定的降压作用[4-5]。为了降低高血压病患者在麻醉苏醒期的风险，本研究在麻醉苏醒期预注不同剂量右美托咪啶，为该药及剂量的选择提供临床参考。现将右美托咪啶在高血压病患者全麻拔管期的应用情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年5月～2015年7月重庆医科大学附属永川医院收治的择期行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者30例 ......
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