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时不我待,“医药互联网+”春风徐来(1)
http://www.100md.com 2016年3月25日 《中国医药导报》 2016年第9期
     2015年年初,李克强总理提出的“互联网+计划”助推了许多行业的发展。2015年7月,国务院办公厅正式发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》,其中指出,各级各类医疗机构要积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。此后不久,商务部新闻发言人沈丹阳在去年9月7日的例行新闻发布会上表示,医药电商的跨界融合与发展,将是药品零售行业未来服务模式转型的关键。

    科技的发展乘借国家诸多利好政策的东风,为互联网语境下的医药卫生行业带来一个个发展契机,产生众多行业复兴和崛起的“风口”,医药行业开始借助“互联网+”的东风而快马加鞭。在今年的全国“两会”上,“医药互联网+”的话题也成了诸多人大代表、政协委员热议的焦点……

    远程医疗是缓解“看病难”的重要举措

    3月5日,在听取李克强总理的政府工作报告后,全国人大代表、国家卫生计生委主任李斌在接受媒体采访时重点提出,针对“挂号难”的问题,还要加快推进分级诊疗制度的建立;要改善我们的医疗服务,推广预约诊疗,推广专家团队诊疗。通过团队初诊,把疑难重症推荐给专家。李斌指出,通过远程医疗解决基层看疑难病症的问题,这也是我们大力推广的缓解“看病难”的一个重要举措。同时还要利用“互联网+医疗服务”这种手段,放大优质医疗资源;采取多种措施,让广大人民群众得到更优质的防病治病服务,增强广大人民群众的改革获得感。

    当天晚些时候,国家卫生计生委官方网站和官方微信平台发布头条消息:《关注国家卫生计生委主任李斌:用互联网+提升诊疗水平》。在这条报道中李斌表态:“要让医务人员在基层也有一个好的职业发展前景,使他们待得住、留得下;要大力发展远程医疗。通过互联网,使大医院和基层医院建立远程医疗的关系,并利用互联网+,增加公众向医生咨询的渠道。”

    全国政协委员、河南中医学院科技成果推广中心主任司富春认为,在技术及社会需求的共同推动下,“互联网+医疗”战略性新兴产业的大时代正在兴起。互联网医疗通过重构就诊流程、医院协同模式、健康管理方式、药品服务形式、保险支付管理结构、治疗诊断方法和数据分析处理能力等方面的服务,将进一步重构医疗生态。互联网医疗已是医疗健康服务业发展的必然趋势,将对传统医疗健康领域带来颠覆性的变革。

    全国人大代表、腾讯公司董事会主席兼首席执行官马化腾在关于互联网医疗的建议中提到,实现分级诊疗的一个重要条件是患者信息共享。只有让医务人员及时了解患者的健康、诊疗、用药情况,全程跟踪病人的健康信息,为患者提供连续的整合医疗服务,才能实现基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗体系。他在具体建议部分提出,应该“进一步落实医生自由执业政策,逐步消除让医生成为‘自由人’的‘隐性障碍’,让医生的医德和技术能够获得相应的市场价值,从而优化医疗资源的配置效率”。

    马化腾还建议监管部门积极支持并总结分级诊疗制度的创新与试点经验,通过切实有效的政策举措,积极鼓励包括互联网与科技公司在内的各种社会力量,参与到分级诊疗制度在各地的探索与完善中去;同时,可通过远程教育与远程医疗等手段加强基层医疗培训,培养更多合格的、值得信赖的医生,特别是培养基层医生使用移动医疗设备的习惯,做好中老年人的健康管理,即可助力“保基本、强基层”。

    马化腾在建议中还指出,要打破医院的“信息孤岛”,就要充分利用移动互联技术建立并完善个人电子健康档案制度,实现相关信息的可得性和互联互通。建议监管部门建立配套政策法规,由满足要求且居民个人指定的第三方公司按照对应政策法规,在完善患者个人信息保护机制的基础上建立系统,存储信息,再由居民通过互联网授权查看、使用其对应健康档案信息。在医保支付环节,可以考虑在完善互联网医保支付使用政策法规的基础上,允许合规的第三方支付公司进入,由居民个人选择支付公司,建立起便捷的“医疗保险”网络支付制度及通道。

    马化腾在建议中强调,目前医院亟需实现处方电子化,实现患者对本人电子处方的可得性,同时医疗药品等相关领域公共数据相应地需要开放共享。

    “互联网医疗”需要加强顶层设计

    司富春委员在接受采访时表示,发展互联网医疗具有五大优势。

    首先,互联网将提升医疗资源的配置效率。他指出,随着云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的相继成熟,互联网医疗在医疗资源整合方面具备了条件和能力。借助互联网超越物理时空的特性,互联网医疗必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变,在重构医疗新秩序方面发挥巨大作用。

    其次,互联网将助力分级诊疗体系的建立。司富春委员分析说,互联网具有流程透明、交流方便、超越空间限制和碎片资源利用率高等特点,对应当前医疗卫生服务体系碎片化的局面,借助移动互联网和智能终端进行医疗服务的时机已经成熟,以互联网医疗助推分级诊疗体制的发展已是大势所趋。

    第三,利用互联网技术可以构建互联网驱动医药服务新生态。他认为,互联网介入医药新生态,医药电商重构药品供应链,药品福利管理提供医疗福利管理,可穿戴设备与随之产生的大数据分析将提升医疗服务能力,远程医疗和在线健康咨询服务能够提高医疗资源的利用效率,有助于合理使用医疗资源。

    第四,互联网将有助于降低医保系统性风险。这表现在四个方面:一是帮助医保公司监督医疗服务的全过程,降低医保支出;二是健康管理帮助投保人控制身体健康,提供慢病辅助管理,防止形成重大疾病,减少医保开支;三是互联网通过减少医保支出,预防恶意投保行为,提高医保支付便捷度,提高医保多样化等方面保证医保行业平衡发展。四是通过健康大数据与精准医疗,整合患者健康信息,制定医保方案,帮助医保机构预防恶意骗保行为,通过个性化医保方案,优化收支结构。

    司富春委员认为,互联网医疗还将重构和谐的医患生态环境。他指出,互联网建立了新的沟通渠道。医患沟通平台、医医交流平台、患患交流平台在互联网医疗的各方关系重构中可望发挥重要作用。互联网医疗通过优化医患对接机制,促进医患有效沟通,将重构和谐的医患生态环境。, http://www.100md.com(詹洪春 刘志学)
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