急性缺血性脑卒中属于血管栓塞性疾病，血小板活化是其病程进展的重要病理基础。血小板活化状态与缺血性脑卒中患者病变的严重程度和疾病进展状况有关，病变越严重血小板活化越明显，并可作为评价脑卒中严重程度和临床转归的指标[15]。相关研究已经证实，抗血小板治疗是急性脑梗死的最佳治疗方案，使用单一药物抗血小板治疗急性脑梗死患者，脑微出血的发生及脑出血性转化与抗血小板药物的使用并无明显相关性，抗血小板治疗并不会增加脑微出血的发生率，不增加出血转化的危险[16]。阿司匹林是强效的抗血小板药，与血小板内花生四烯酸的氨基酸残基结合使之乙酰化，不可逆地抑制血小板的环氧化酶活性，阻止花生四烯酸转化成前列腺素H2，进而阻止血栓素A2的产生，进一步阻止血栓形成，降低脑血管阻力[17]。氯吡格雷是一种强效的抗血小板因子，在肝脏内转化为活性代谢产物，能选择性地阻断血小板膜表面的二磷酸腺苷受体，使与此受体相偶联的血小板糖蛋白受体的纤维蛋白原结合位点不能暴露 ......