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编号:12856970
磁共振、钼靶及高频彩超在乳腺导管原位癌中的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2016年5月5日 《中国医药导报》2016年第13期
     高频彩超更易发现致密型乳腺腺体中的低回声肿瘤病灶,检查过程中受乳腺内组织密度的影响较小,但多数DCIS在彩超检查结果中常缺乏典型特征性表现,与徐华勤等[24]研究结果一致,均认为彩超对肿块发现率高于钼靶X线,可显现乳腺病变的典型征象,多数肿块表现为低回声不规则或边缘模糊,而彩超检测周围组织血流动力学情况及其病灶内部较好,对血供丰富的肿块更容易诊断。但彩超对DCIS钙化灶的显示明显较差[25]。彩超检查对微小钙化病灶敏感性较差,但是可反复进行检查也无辐射性,其对具体的检查操作者具有很强的依赖性,其检查者水平可能导致检查中假阳性率较高。

    本研究对249例患者(确诊病灶276处,术后均行病理检查确诊)疑似乳腺癌患者进行MRI、钼靶X线、CDUS检查,以病理检查结果为金标准显示导管内原位癌38例(13.8%)。研究结果发现,MRI成像检查法的特异度、准确率、灵敏度均显著高于钼靶X线、CDUS(P < 0.05),CDUS最差,三者联合检测准确率为97.2%(242/249)。MRI灵敏度为78.9%(30/38),与病理符合率最高,钼靶X线为63.2%(24/38),CDUS为42.1%(16/38)。CDUS各项指标均最低,但其可有效弥补其对缺乏典型密集钙化及伴血流丰富结节的DCIS诊断困难的缺点 ......
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