糖尿病肾病患者血清瘦素水平变化与氧化应激的关系(3)
本研究结果显示DN患者血清Leptin水平升高，并且随着尿蛋白的增加，患者血清Leptin水平升高的越明显，患者血清Leptin水平与UAER呈正相关(P < 0.05)，提示血清Leptin水平升高参与了DN发病的病理过程。血清Leptinn升高通过激活肾小球内肾素血管紧张素系统(RAS)，增强血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)活性，导致肾小球内高灌注、高滤过、引起肾小球肥大[7]。血清Leptin水平升高导致高胰岛素血症和胰岛素抵抗(IR)[8]，IR通过增加肾小球滤过率造成肾损伤，高胰岛素血症刺激胰岛素生长因子等细胞因子加重肾小球肥大[9]。Leptin作用于肾小球毛细血管刺激肾小球内皮细胞增殖，促进内皮细胞转化生长因子-β(TFG-β)的合成。使系膜细胞Ⅰ型胶原合成增多，促进肾小球硬化[10]。Leptinn通过肾小球内皮细胞ob-Rb受体激活蛋白质酪氨酸激酶，增加结缔组织生长因子的生成，促进肾间质成纤维细胞的增殖和Ⅰ型胶原蛋白的合成 ......
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