CT引导下肺肿块穿刺抽吸术与活检术的应用比较(2)
1.2 穿刺前准备
穿刺前完善血常规、凝血酶原时间、心电图、艾滋病病毒、梅毒及肝炎三对半等常规检查，患者无明显出血倾向性疾病及无严重心肺功能不全。穿刺术前阅读CT片，了解肺内肿块的大小、形态、肿块与胸壁内侧的距离、邻近组织、血管和气管的关系，预先设定大致选择穿刺的位置、进针方向及患者体位。向患者及家属介绍穿刺术的注意事项及可能出现的不良反应，争取患者及家属的配合，并签署创伤性检查知情同意书 。
1.3 仪器与设备
抽吸术采用PTC细针(21G或22G)，由八光商事株式会社生产；活检术采用Bard公司生产的可调式自动活检枪，18G～20G内槽切割式一次性活检针；扫描定位用CT为飞利浦16排螺旋CT。
1.4 统计学方法
采用SAS 8.02统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法；以P < 0.05为差异有统计学意义。
1.5 穿刺方法
1.5.1 操作人员资质 CT扫描操作人员具备大型医疗设备CT技术员上岗证，穿刺操作人员均为中级及以上职称。
1.5.2 CT扫描定位 根据预先考虑选定的穿刺点及进针方向为患者选择合适的体位，行常规胸部CT扫描，选择拟穿刺进针的CT层面放置自制的栅栏状定位器(将介入导管裁为平均长度为10 cm，相隔1 cm，用胶布固定做成带状)与皮肤紧贴，再行肿块部位的层厚3～5 mm CT薄层扫描，确定穿刺点，并在CT图片上测量穿刺的方向、角度以及深度，并在选好的穿刺点处的皮肤用记号笔做标记[3] ......
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穿刺前完善血常规、凝血酶原时间、心电图、艾滋病病毒、梅毒及肝炎三对半等常规检查，患者无明显出血倾向性疾病及无严重心肺功能不全。穿刺术前阅读CT片，了解肺内肿块的大小、形态、肿块与胸壁内侧的距离、邻近组织、血管和气管的关系，预先设定大致选择穿刺的位置、进针方向及患者体位。向患者及家属介绍穿刺术的注意事项及可能出现的不良反应，争取患者及家属的配合，并签署创伤性检查知情同意书 。
1.3 仪器与设备
抽吸术采用PTC细针(21G或22G)，由八光商事株式会社生产；活检术采用Bard公司生产的可调式自动活检枪，18G～20G内槽切割式一次性活检针；扫描定位用CT为飞利浦16排螺旋CT。
1.4 统计学方法
采用SAS 8.02统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法；以P < 0.05为差异有统计学意义。
1.5 穿刺方法
1.5.1 操作人员资质 CT扫描操作人员具备大型医疗设备CT技术员上岗证，穿刺操作人员均为中级及以上职称。
1.5.2 CT扫描定位 根据预先考虑选定的穿刺点及进针方向为患者选择合适的体位，行常规胸部CT扫描，选择拟穿刺进针的CT层面放置自制的栅栏状定位器(将介入导管裁为平均长度为10 cm，相隔1 cm，用胶布固定做成带状)与皮肤紧贴，再行肿块部位的层厚3～5 mm CT薄层扫描，确定穿刺点，并在CT图片上测量穿刺的方向、角度以及深度，并在选好的穿刺点处的皮肤用记号笔做标记[3] ......
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