右美托咪定在高龄手术患者麻醉中应用的研究进展(2)
3 右美托咪定在高龄手术患者麻醉期间的应用
机体在围麻醉期的应激反应强烈，发生这一现象的原因为留置气管导管、疼痛等，导致患者具有较快的心率、较高的血压计不平衡的心肌氧供需。一方面促进了高血压高龄患者心血管意外等并发症发生的显著增加，如心律失常、心肌缺血等；另一方面也进一步提升了没有基础疾病的高龄患者心血管意外等并发症的发生风险。在这种情况下对患者应用小剂量镇静药物效果不显著，而对患者应用大剂量咪达唑仑等镇静药会对患者呼吸进行一过性抑制，促进麻醉风险的增加，进而使患者离开麻醉复苏室时间相应延长。在围拔管期对高血压高龄患者应用右美托咪定能够对患者的血压进行有效控制，同时不会引发呼吸系统不良反应，促进了高血压患者气管拔管安全性的提升。Wijeysundera等[16]研究表明，对接受胸科手术的高龄患者应用右美托咪定能够促进患者躁动评分的显著降低、拔管过程中应激反应的显著减轻，使患者具有更为平稳的血流动力学。
4 右美托咪定在高龄手术患者术后镇痛中的应用
对于高龄患者来说，完善的术后镇痛极为重要，而通常情况下，阿片类术后镇痛药物很有可能抑制患者呼吸。Rutkowskak等[17]对接受膝关节镜手术治疗的高龄患者术后应用了右美托咪定 ......
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机体在围麻醉期的应激反应强烈，发生这一现象的原因为留置气管导管、疼痛等，导致患者具有较快的心率、较高的血压计不平衡的心肌氧供需。一方面促进了高血压高龄患者心血管意外等并发症发生的显著增加，如心律失常、心肌缺血等；另一方面也进一步提升了没有基础疾病的高龄患者心血管意外等并发症的发生风险。在这种情况下对患者应用小剂量镇静药物效果不显著，而对患者应用大剂量咪达唑仑等镇静药会对患者呼吸进行一过性抑制，促进麻醉风险的增加，进而使患者离开麻醉复苏室时间相应延长。在围拔管期对高血压高龄患者应用右美托咪定能够对患者的血压进行有效控制，同时不会引发呼吸系统不良反应，促进了高血压患者气管拔管安全性的提升。Wijeysundera等[16]研究表明，对接受胸科手术的高龄患者应用右美托咪定能够促进患者躁动评分的显著降低、拔管过程中应激反应的显著减轻，使患者具有更为平稳的血流动力学。
4 右美托咪定在高龄手术患者术后镇痛中的应用
对于高龄患者来说，完善的术后镇痛极为重要，而通常情况下，阿片类术后镇痛药物很有可能抑制患者呼吸。Rutkowskak等[17]对接受膝关节镜手术治疗的高龄患者术后应用了右美托咪定 ......
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