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编号:12954112
脐血脂联素及血管细胞黏附分子—1水平与妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的相关性(3)
http://www.100md.com 2016年8月25日 《中国医药导报》2016年第24期
     妊娠期糖尿病是指在妊娠期间孕妇出现的不同程度的葡萄糖不耐受,是导致孕产妇及围生儿患病率、死亡率升高的主要病因。研究表明,70%的妊娠期糖尿病妇女在此后发展为2型糖尿病,同时妊娠期糖尿病对新生儿产生多种近期及远期不良影响,如巨大儿、难产、死胎、低血糖等,对孕妇及胎儿均造成了严重的威胁[11-15]。此外,有研究发现,即使有效控制了妊娠期糖尿病孕妇的血糖,各种新生儿不良结局的发生率仍然较正常孕妇显著升高,这说明新生儿不良结局不仅与孕妇的血糖有关,还与其他因素有关[16]。近年来研究显示,APN与糖尿病的发生、发展密切相关,可能参与了胎儿的生长发育[17-18]。VCAM-1是内皮功能损伤的标志物,其水平升高时能够介导白细胞黏附于血管内皮细胞面积造成血管内皮细胞损伤,进而造成胰岛素抵抗引发糖尿病[19]。因此,分析APN、VCAM-1水平与妊娠糖尿病不良结局之间的相关性,进而指导临床提高对相关并发症的防控,保证新生儿及产妇的健康和生命安全意义重大。

    本研究结果显示,观察组新生儿脐血APN水平显著低于对照组(t = 11.954,P < 0.05);观察组新生儿脐血VCAM-1和胰岛素水平显著高于对照组(P < 0.05)。其原因可能是妊娠期糖尿病孕妇的高血糖环境影响胎儿胰岛B细胞的增生,导致胎儿出现高胰岛素血症,因此脐血中胰岛素水平升高,而保护性脂肪细胞因子APN的水平降低 ......
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