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编号:12954173
系膜增生性肾炎与特发性膜性肾病的中医证型特点及中医诊治优化方案疗效研究(4)
http://www.100md.com 2016年8月25日 《中国医药导报》2016年第24期
     从中医角度分析,慢性肾脏病病程绵长,肾气虚弱是导致疾病慢性化的内在因素,风湿、湿热、热毒和瘀痹是疾病进程中虚实错杂的病理因素。由于肾精的封藏及肾气的正常输布是在肾络中完成的,因此,络脉是气血运行的通道,也是病邪传变的途径。络病是多种疑难疾病的共同发展环节。在病理因素的作用下,组织器官得不到足够的血流灌注,形成全身或局部瘀血,从而导致局部组织、器官的代谢紊乱和功能活动障碍。脏腑功能障碍,气血运行失和,使病理产物破坏了体内自我调节机制,即所谓“久病入络”。因此,枢机不利,平衡失调,因虚致实,虚实夹杂,肾虚络滞是多种慢性肾脏病共同的病理基础[15,18-20,25-27]。

    基于上述,本研究探讨了CKD3期的临床特点、中医证型分布与微观指标的相关性。结果显示,肾炎组患者单纯本虚证者少,常在本虚证的同时或者基础上依发生率由高到低兼有湿热内蕴、热毒壅盛和肾络瘀痹。肾病组患者单纯本虚证者少,常在本虚证的同时或者基础上依发生率由高到低兼有肾络瘀痹、风湿内扰和湿热内蕴。此结果证实CKD患者中医证候多为本虚标实、虚实夹杂。风湿、湿热、热毒和瘀痹是肾炎组和肾病组患者共同的病理因素,而前者侧重于湿热和热毒,后者侧重于瘀痹和风湿,两者同有瘀痹。其病理机制在于系膜区的微循环障碍 ......
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