高通量透析模式对改善维持性血液透析患者高血压及甲状旁腺激素的影响(3)
维持性血液透析患者常合并不同程度的钙、磷代谢紊乱，这种紊乱常常引起继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质和骨代谢异常[13-14]。有研究表明iPTH水平升高会因心肌纤维化、心肌细胞内钙超载加重心肌肥厚、损害冠状动脉等，加重对患者心肌功能的损伤[15]。普通血液透析主要清除溶质BUN、Scr等小分子毒素，而像β2-微球蛋白(β2-MG)、iPTH等尿毒症中分子毒素很难被清除，而高通量血液透析模式不仅对诸如BUN、SCr等小分子毒素具有很好的吸附作用，还可通过吸附、对流及弥散等方式清除大、中分子[16-17]，这点在本研究结果中亦得到证明，治疗后两组患者BUN、SCr水平比较无显著性差异(P > 0.05)，治疗后观察组iPTH水平均较治疗前显著降低(P < 0.05)，而对照组变化不显著，这与李劼等[18]、王蓓等[19]的文献吻合，此外本研究结果显示，治疗后观察组患者血清P3+水平较治疗前显著降低(P < 0.05)，而对照组变化不显著，分析认为，磷虽然属于小分子物质，但其周围包绕着水分子 ......
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