重度卵巢型内异症腹腔镜术后辅助GnRH—a治疗的临床效果(3)
不过对于重度EMs患者，腹腔镜手术术后复发率较高，一方面因为重度EMs患者盆腔粘连较为严重，病灶粘连紧密，而腹腔镜手术无法彻底清除病灶，而残留的微小病灶则是潜在复发灶[9]。另一方面，腹腔镜术后卵巢激素对异位内膜残存细胞进行反复刺激，导致深处微小病灶出现增殖复发[10]。调查显示，重度EMs患者腹腔镜术后2年的复发率为20%～40%[11]。本研究术后未用药组患者的术后复发率为29.8%，与以往的报道基本一致。
GnRH-a和孕三烯酮是常用的EMs患者腹腔镜手术治疗后辅助药物。GnRH-a是一种可以激发垂体功能，促进卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)释放的十肽类药物，长期使用可导致垂体GnRH受体耗尽，FSH、LH及雌激素水平降低，引起暂时性闭经[12-13]。对于EMs患者，一些残存的微小内膜异位病灶在缺乏雌激素的支持后，无法增殖，逐渐萎缩，从而阻止了复发[14]。文献显示[15]，接受腹腔镜保守性手术的OEM患者 ......
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GnRH-a和孕三烯酮是常用的EMs患者腹腔镜手术治疗后辅助药物。GnRH-a是一种可以激发垂体功能，促进卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)释放的十肽类药物，长期使用可导致垂体GnRH受体耗尽，FSH、LH及雌激素水平降低，引起暂时性闭经[12-13]。对于EMs患者，一些残存的微小内膜异位病灶在缺乏雌激素的支持后，无法增殖，逐渐萎缩，从而阻止了复发[14]。文献显示[15]，接受腹腔镜保守性手术的OEM患者 ......
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