醒脑静注射液联合新鲜冰冻血浆治疗脓毒症相关性脑病患儿的效果(3)
SAE的诊断主要依赖临床表现，并排除其他原因导致的中枢神经系统功能障碍。脑电图和诱发电位等检查有助于早期诊断和评估脑功能障碍的严重性及预后。EEG、CT扫描和MRI有助于确诊和疾病严重程度分级，腰椎穿刺有助于排除其他中枢神经系统感染性疾病。影像学检查对于SAE的诊断没有特异性，MRI较CT更容易发现近期的缺血性卒中、脑白质病变或者血脑屏障破坏。同时，对于怀疑合并脑脉管炎的患者，MRI还可以进行详细的脑血管系统的检查，从而避免使用血管造影剂。SAE患儿神经影像学检查的结果多变。部分SAE患儿颅脑MRI检查是正常的；有些患儿会出现局限性的或者弥漫性的脑白质病变，或者与血管源性水肿相关的可逆性脑病综合征表现。研究提示这些白质病变可能与远期的认知受损有关[10]。中枢神经系统病变的严重性与脓毒症的严重性一致。
SAE的发病机制非常复杂，已知的机制包括：细菌、内毒素或炎症介质对中枢神经系统的损害，脑血流或脑代谢受损，氨基酸或神经递质改变，白细胞激活和破坏血脑屏障等[11]。由于病理生理机制较复杂，SAE目前仍缺乏行之有效的治疗方法，治疗的重点是病因治疗和对症治疗，比如控制脓毒症，纠正器官功能衰竭和代谢紊乱 ......
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SAE的发病机制非常复杂，已知的机制包括：细菌、内毒素或炎症介质对中枢神经系统的损害，脑血流或脑代谢受损，氨基酸或神经递质改变，白细胞激活和破坏血脑屏障等[11]。由于病理生理机制较复杂，SAE目前仍缺乏行之有效的治疗方法，治疗的重点是病因治疗和对症治疗，比如控制脓毒症，纠正器官功能衰竭和代谢紊乱 ......
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