de Oliveira等[11]比较了CPAP组与对照组随访前后血压的差值，CPAP组23例，对照组24例，24 h平均收缩压下降10 mmHg和0.7 mmHg(P=0.035)，24 h平均舒张压改变差异无统计学意义。

    3 讨论

    RH的病因多[12]，而OSA是RH的独立危险因素[2]。大多数的高血压患者和正常人一样，昼夜血压呈杓型。OSA患者在睡眠时，夜间的血压下降被频繁的呼吸暂停终止，血压失去正常的昼夜节律，呈现“非杓型”血压节律。有研究显示OSA患者血压与自身的AHI呈正相关，觉醒次数越多，睡眠阶段转换越频繁，患者血压就越高[13]。

    OSA并发高血压的发病机制非常复杂并且与系统性高血压相比有一定的特殊性。主要有以下几个机制：①与交感神经系统兴奋相关，OSA患者在睡眠中发生的低氧和高碳酸血症刺激中枢和外周化学感受器导致交感神经系统兴奋，导致夜间睡眠时和觉醒以后的血压升高[14-15] ......