上尿路结石在中医学上称之为“石淋”“砂淋”，本病的发生或因湿热聚于膀胱，下焦为之约，灼炼津液，热水互结而成石；或因贪食厚味，酿痰生湿，热积下焦成石；或情志不疏，瘀伤于内，聚积胞中而化砂；或因药石之气流入膀胱，而成石淋；或因房劳过度，肾气亏虚，虚伤真气，邪热集聚，败精不出，肾精亏耗，精气郁结成石，或阴精煎熬成石；或因肺气郁闭，通调水道受扰，则水气郁而化热，炼液成石。虽然上尿路结石的病机复杂，但根本的病理环节不外下焦湿热、炼液蒸湿和气血瘀滞、阻塞石道两个方面。下焦湿热是历代医家治疗上尿路结石的基本辨证，如《医宗必读》言：“石淋者，有如沙石，膀胱蓄热而成，正如汤瓶久在火中，底结白碱也。”该证型患者在临床上较为多见，症状多以腰痛为主，或伴恶心呕吐，排尿淋漓涩痛并伴尿急，或尿中夹有砂石，尿色深黄；或伴有血尿，舌红苔黄腻，脉象多滑数或弦。症状源于病邪侵害，湿热蕴结于下焦，炼液成砂，梗阻于尿道膀胱，肾与膀胱相表里，而致腰疼如绞，同时伴有尿频、尿急，所以治疗上以清热利湿、通淋排石为大法，形成了以石韦-滑石-王不留行-冬葵子-萹蓄-瞿麦-海金沙-金钱草-鸡内金为核心的清热利湿、通淋排石的基础方。而行气化瘀法治疗上尿路结石是在临床诊疗实践逐渐被重视和应用的 ......