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编号:13070693
腰椎终板形态变化与椎间盘退变相关性的影像学研究(3)
http://www.100md.com 2016年12月5日 《中国医药导报》 2016年第34期
     在腰椎間盘发生退变时,椎间盘中髓核的流体力学特征将会逐渐消失,所承受的应力将由终板中央向外周转移,从而导致外周终板应力相对集中,这种应力的重新分布不仅使终板剪切力增加,进而使终板容易发生微骨折,也可能会激活腰椎终板和腰椎椎体的骨重建过程,最终会导致椎体周边高度下降和椎体矢状径的增加,使腰椎终板的形态偏向平坦化[14-16]。研究发现,终板形态表现为平坦型的腰椎终板的数量随着腰椎节段的下移而逐渐增多,L5~S1节段腰椎终板的应力负荷大,因此,L5~S1 节段上终板的形态会以平坦型为主。另外,所有的终板形态中不规则型终板所占比例最少且主要集中在L5~S1节段,不规则型终板数量和比例较少可能是因为患者的退变程度较轻,主要集中在L5~S1节段则可能是由于应力负荷长期作用的结果。L5~S1节段位于腰骶结合部,所承受的剪切力最大,所以其出现不规则型终板的可能性相对其他节段会更大[17]。本研究所选择的腰椎间盘退变患者的影像资料中,终板形态由凹面型到平坦型再到不规则型逐渐演变 ......
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