[Key words] Tonifying kidney， clearing away damp-heat and promoting blood circulation therapy； Kidney asthenia and damp stasis； 24 h urinary protein； Urinary podocytes

    蛋白尿既是慢性肾脏病患者肾小球基底膜膜损伤的结果，其本身又是促进肾小球、肾小管/间质进行性损害的独立危险因素[1-2]。“肾虚湿瘀”是慢性肾脏病(CKD)蛋白尿的基本病机，肾虚是疾病发生发展的基础，湿(热)瘀是疾病进展的重要因素。临床工作中采用益肾清利活血法治疗慢性肾炎，取得了显著的临床效果。目前大量研究证明蛋白尿发生与足细胞损伤或丢失直接相关[3-9]。益肾清利活血法抗蛋白尿机制是否与保护足细胞有关，还不得而知。为此进行以下研究，以期阐明本法与足细胞的关系，并为临床应用提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：①参照1986年第二届全国中医肾病学术会议讨论修订的辨证分型方案[10]及2006年中华中医药学会肾病分会有关《慢性肾小球肾炎的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)》[11] ......