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编号:13063991
两种静脉途径在直肠癌患者FolFox4化疗方案中的应用(3)
http://www.100md.com 2017年3月15日 《中国医药导报》 2017年第8期
     PICC導管留置针是在20世纪90年代引入我国的一项静脉通道技术,其经外周插管的三向瓣膜式中心静脉导管,保留时间为7 d~1年,其广泛的应用在恶性肿瘤化疗方面。PICC导管尖端在中心静脉内留置时间比较长,血流量的增大,会对液体渗透压、药物浓度造成影响,促使其降低,缓解药物局部浓度过高,尤其是一些高渗性和刺激性药物输送过程中形成的强烈刺激性,降低了外周血管的损伤程度,并且还可以减少穿刺频率过高带来的痛苦,提高患者恢复效率和生活质量。PICC置管固定效果较好,不容易滑脱,对于穿刺手臂影响较小,降低药物外渗的可能性。本研究结果表明,治疗Ⅰ组直肠癌患者静脉损伤程度分级优于治疗Ⅱ组,提示药物经过PICC导管直接注入到上腔静脉,上腔静脉的血流速度较快,达到2500 mL/min,管道较粗,药物在经过稀释之后,逐步进入全身的血液循环,从而减少和外周静脉的接触,在一定程度上保护上肢静脉网,降低化学性静脉炎和药物外渗的发生,提高化疗效果,降低静脉损伤程度。治疗Ⅰ组直肠癌患者临床治疗总缓解率高于治疗Ⅱ组(P < 0.05),治疗I组直肠癌患者生活质量改善率高于治疗Ⅱ组(P < 0.05),治疗I组直肠癌患者静脉输液疼痛评分低于治疗II组(P < 0.05) ......
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