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编号:13059952
肺泡灌洗液G试验对侵袭性肺真菌感染的早期诊断价值(3)
http://www.100md.com 2017年4月5日 中国医药导报 2017年第10期
     作为真菌细胞壁的主要成分,BG具有独特的抗原成分[10-11]。既往研究表明,人体在感染IPFI情况下体液或血清内BG表达较正常值明显上调,其原因为BG主要由真菌细胞壁合成、分泌,真菌侵袭机体后可被吞噬细胞吞噬、分解,进而使细胞壁结构遭受破坏,真菌细胞壁中葡聚糖抗原成分大量释放入血而表达上调[12-14]。因此,检测体液或血清中BG表达水平对诊断IPFI具有重要意义。有研究指出,血清G试验结果易受多种因素的影响,且在肺部真菌感染早期BG未进入血液中,可导致血清中峰浓度延迟,进而影响IPFI的早期诊断[15-16]。支气管肺泡灌洗液G试验是血清G试验的升级检测方法,经支气管镜直达肺部病灶部位,取分泌物、活组织进行G试验,不受感染部位及深度的影响,误诊或漏诊[17-18]。刘书娟等[19]研究指出,真菌感染肺部动物的肺泡灌洗液中BG表达明显升高,感染后第1天肺泡灌洗液敏感度为75%,第3天则高达83.3%,证实了肺泡灌洗液G试验具有高敏感度 ......
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