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编号:13052780
E.An视频喉镜和直接喉镜在双腔支气管插管中的应用比较
http://www.100md.com 2017年5月5日 《中国医药导报》 2017年第13期
     [Key words] Laryngoscope; Endotracheal intubation; General anesthesia; One-lung ventilation; Psychomotor agitation

    全身麻醉的核心技术是行气管插管建立人工气道,其是一种刺激性较强的临床操作。气管插管过程中,由于上提喉镜暴露喉部结构对舌根、喉部组织的刺激和插入气管导管对气管黏膜的强烈刺激会发生心血管应激反应,表现为血压升高、心率加快,心肌耗氧量增加,可诱发心律失常,甚至导致重要脏器缺氧而死亡[1]。气管插管引起应激反应,表现在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋,进行性升高血浆中皮质醇(COR)浓度[2]。应激反应同时是一种炎性反应,促炎和抗炎反應的动态平衡被打破后,产生炎症“瀑布样效应”。IL-6是一种重要的促炎因子[3]。

    气管插管的成功与插管方式选择、患者身体条件和操作者的熟练程度等因素相关[4]。随着可视化技术在麻醉学中的应用,视频喉镜被成功引入到人工气道建立中来[5-6] ......

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