随着社会经济的发展、人们生活方式及饮食结构的改变，我国成人非酒精性脂肪肝呈逐年增长趋势，已成为第二大肝脏疾病。非酒精性脂肪肝是指排除由酒精和其他对肝脏有明确损害致病因素所引起的以脂肪在肝细胞内过度沉积为主要病变特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝及与其相关的肝炎、肝硬化[1]。关于非酒精性脂肪肝发病机制的研究中公认度最高的是“二次打击学说”，主要包括氧化应激、肝细胞大量炎症坏死及肝纤维化等[2]。大多数患者早期无症状，一旦出现肝区不适和肝功能异常时，提示已经发展为中重度脂肪肝[3]。中医将该病归属于“胁痛”“肝癖”等范畴，该病主要是由于嗜食肥甘厚味，伤及脾胃；久卧久坐，痰湿内生；或情志失常，郁郁寡欢，水湿内停，痰浊内阻，气滞血瘀，最终湿痰瘀阻互结，痹阻肝络而成。目前文献报道发现，痰瘀互结、肝郁脾虚、湿热内蕴、气滞血瘀和肝肾阴虚证为肝癖病证型的前5位[4]，因此化痰祛湿、活血化瘀、健脾消导、清热解郁等都是治疗肝癖病的基本大法[5]。本研究采用自拟调肝理脾方治疗非酒精性脂肪肝60例，取得了较好的临床疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    60例患者均来自2015年8月～2016年8月北京中医医院顺义医院脾胃病科门诊及住院患者 ......