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编号:13092638
腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的比较(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药导报》 2017年第17期
     本研究结果表明,开腹组手术治疗结肠癌患者切口长度、术中出血量、术后住院时间、排气时间均高于腹腔镜组,手术时间低于腹腔镜组,提示腹腔镜右半结肠切除术多采用中间入路为主,从内向外,从下向上,包括对结肠系膜血管进行离断,结肠系膜游离和结肠固定部位的离断。肠系膜血管的离断是手术关键,肠系膜上静脉在腹腔内的辨识度较高,可以作为肠系膜血管的解剖定位。腹腔镜右半结肠切除术虽然手术时间相对较长,但是其引起的创伤明显低于传统开腹组,患者术中出血量和术后住院时间和恢复时间明显缩短。

    开腹组手术治疗结肠癌患者术后并发症高于腹腔镜组,提示腹腔镜作为微创手术,腹腔内脏器在空气中暴露的时间和面积均较低,患者出现并发症的可能性也随之降低,通过局部视野的放大,操作更加灵活和安全,使得手术切除效果更好[23-27]。结肠淋巴结引流可以分为四组,结肠上淋巴结主要在结肠肠脂垂内,结肠旁淋巴结在结肠系膜缘 ......
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