3.3 基礎性激素与卵巢储备功能

    基础性激素是临床常用的评估卵巢储备的指标，可以反映生长中卵巢的生物学状况，但必须在月经周期的卵泡早期进行检测，周期内和周期间变动大，临床灵敏度低，正常浓度不能排除卵巢储备下降，不能作为卵巢储备的可靠评估手段，在卵泡发育过程中，FSH和LH的协同作用至关重要[17-18]。FSH和LH的密切相互作用表明两者可能对评价卵巢功能都发挥着重要作用，但LH的预测作用却常被忽视[19]。LH作用于卵泡膜细胞，促进卵泡膜细胞的增殖和分化，使卵泡在发育过程中有足够的雄激素维持卵泡的生长发育，同时也刺激颗粒细胞芳香化酶活性，协同增加雌激素的生成[20-21]。Noci等[22]认为垂体LH的稳态分泌是优势卵泡选择至发育成为成熟卵泡所必需的，而正常水平FSH伴随着低水平LH的出现是卵巢激素、垂体激素及自分泌、旁分泌的肽类之间不平衡的标志 ......