晚期早产儿由于自身发育尚不成熟，各种并发症的发生风险较高，要加强监护，尤其是对于母亲有胎膜早破以及ECS出生的晚期早产儿更应密切观察其出生后的呼吸情况。Downes评分是一个实用的床边评估新生儿呼吸衰竭和RDS程度的定量指标[2，21]。本组资料显示，晚期早产儿RDS患儿的Downes评分明显高于对照组，提示Downes评分在临床上对判断晚期早产儿是否发生RDS有一定价值，尤其应动态观察患儿的Downes评分，早期诊断RDS和及时给予CPAP通气，尽可能减少气管插管机械通气发生，从而缩短患儿入住NICU的时间及住院总时间，减轻患儿家长的经济负担。

    综上所述，晚期早产儿的RDS发生率较高、其病情较重和并发症较多。胎膜早破、剖宫产、瘢痕子宫和社会因素导致的ECS为晚期早产儿RDS发病的高危因素。

    [参考文献]

    [1] 邵肖梅，叶鸿瑁，邱小汕.实用新生儿学[M].4版.北京：人民卫生出版社 ......