1.2 临床教学培养缺乏趣味性，学生学习积极性不高

    由于长期处于本科教育阶段习惯性的被动式教学培养模式，在进入研究生阶段后，大多数研究生学生与医生角色转换不适应，在临床实习中主动性欠佳[8]。研究生临床实习“三分钟热度”，刚进入医院实习阶段对医院工作充满新鲜感，对工作积极热情，勤学好问，但是随着时间推移，由于患者对研究生诊疗存在一些顾虑，因此使得其只能参与一些最基础的工作，长时间下来这种热情很快消失，对临床工作态度消极，取而代之的是“磨洋工”，产生临床工作不过如此、所学知识非常有限等之类想法，加之好不容易从考研压力中释放出来，研究生更加容易放松对自己的要求，从而失去了病例学习、临床思维培养的机会。

    1.3 科研能力不足

    科研能力的不足是“双轨合一”模式下最突出的问题之一[9-10]。科研能力不足主要是由于：①系统的科研能力训练缺乏。国内很多高校为了训练临床型研究生的临床实践和效率，大量压缩临床医学专业学位研究生科研训练课程，精简教学课时，忽视研究生培养科研型思维的培养，对诸如循证医学、临床科研方法等课程内容一笔带过，忽视了科研在住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生培养中的作用。②科研意识培养不够重视。传统观念认为 ......