ESW根据波源不同可以分为四种形式，分别是液电式、电磁式、压电式及气压弹道式。液电式ESW是利用液体放电原理产生冲击波，最早应用于冲击波碎石机[12]；其优点在于冲击波能量大、脉冲波形稳、冲击时间快，特别适用于骨筋膜疾病的治疗；缺点在于噪声大、电极使用率高、对肌肉等软组织损伤大。电磁式ESW是通过高压线圈发生脉冲磁场，推动金属振膜在水中震动而产生[13]；其优点在于噪声比较小、聚焦稳定、不用更换电极；缺点在于临床治疗效果不明显。压电式ESW是通过高压电源加载于压电晶体上，压电晶体产生收缩效应产生冲击波，冲击波在第二焦点处聚焦，该型ESW具有促进成骨细胞的增殖和分化的作用[14]；其优点在于噪声极小，频率单纯杂波少，对组织损伤轻；缺点在于功率小且对晶体质量和寿命及安装要求高[15]。气压弹道式ESW是利用压缩气体产生能量驱动手柄内子弹体，使子弹体脉冲式冲击产生止痛作用，能够促进组织增生；优点在于对肌肉组织疗效好，缺点在于临床运用范围小[16]。

    2.2 ESWT临床运用现状及原理

    近年来研究表明[17]，ESW在临床疾病治疗中的运用主要源于其3种效应，分别是应力作用、空化效应、热效应。应力作用主要是运用波的强度与频率的平方成正比的理论 ......