近年来，胆道感染是肝胆外科手术常见和危险的并发症，严重时可以危及生命[1]。老年患者由于基础疾病较多、机体抵抗力下降和侵入性的操作，更容易发生胆道感染，然而临床上细菌耐药机制的复杂和耐药性的变迁致使依据以往的临床经验用药效果不佳。为了指导临床医师合理选择抗菌药物，本研究对中国医科大学附属盛京医院(以下简称“我院”)老年患者胆汁标本的细菌分布特点及药敏试验结果进行回顾性分析，现报道如下：

    1 資料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月～2016年12月我院收治的214例胆道感染老年患者进行胆汁培养，从中分离病原菌268株。

    1.2 方法

    严格根据《全国临床检验操作规程》进行胆汁留取与接种，细菌鉴定和药敏试验使用法国生物梅里埃公司生产的Vitek MS Compact全自动细菌鉴定药敏分析仪，药敏结果判断依据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准。对于同一患者反复培养出相同的细菌，只录入第1株。

    2 结果

    2.1 主要病原菌分布构成比较

    在214例胆道感染患者中，共分离出268株病原菌，其中革兰阴性杆菌191株占71.27%，革兰阳性球菌73株占27.24%，真菌4株占1.49% ......