2 PCI术后3个月

    2.1 超声心动图

    心肌梗死后心室重塑是心肌和脉管系统对一系列潜在有害的血流动力学、代谢和炎症刺激的反应，包括梗死区扩张、非梗死区域肥厚和进行性心室扩张，心室重塑可能持续数周或数月，直到扩張力由胶原瘢痕的拉伸强度抵消，这种平衡取决于梗死的大小、位置和透壁度[18]。以前的研究已经证明了2d-STE测得的整体纵向应变能力可以预测左心室重构[19]。3d-STE提供了一个新的应变参数，即面积应变，它结合了纵向和周向的变形，反映心肌面积变化率[20]。RT-3DE测量所得的左室射血分数、左心室重构指数、整体峰值射血率及整体峰值充盈率可以准确定量评价左心室重构程度[21]。

    2.2 CMR

    T2加权CMR可用于确定再灌注和非再灌注梗死的风险面积，区分可逆性和不可逆性损伤，量化冠状动脉血运重建后的心肌挽救，评价冠状动脉血运重建的成功[22]。既往研究显示CMR得出的梗死面积和微血管阻塞是AMI后左心室重构的主要决定因素[23]。Soholm等[24]在心肌再灌注后3个月，用延迟增强序列测量最终梗死面积，与基线时利用T2加权短序列反转恢复序列测量的心肌水肿面积 ......