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编号:13248751
纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果及对血气指标、血清炎症指标水平的影响(3)
http://www.100md.com 2018年1月5日 《中国医药导报》 2018年第1期
     2.2 两组患者的血清炎症因子水平比较

    治疗前,两组的各血清炎性指标水平对比差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者治疗前后血清炎症因子水平比较,差异有统计学意义(P < 0.01);治疗后,治疗组的IL-2水平高于对照组(P < 0.05),TNF-α、hs-CRP、IL-4、IL-23、TGF-β显著低于对照组(P < 0.05)。见表2。

    2.3 两组患者的临床疗效比较

    治疗后,两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    2.4 并发症

    两组治疗过程中均未出现严重的并发症,仅治疗组出现1例支气管痉挛,给药后缓解,未出现继发性感染、出血等其他并发症。

    3 讨论

    研究表明,BE合并感染的发生会导致患者体内的炎症因子和免疫调节指标异常,这也提示在治疗过程中要注意患者体内相关因子的水平[11-12]。BE合并感染的首选治疗方式是抗生素治疗,但由于常规的抗生素用药治疗存在经验性用药,长期滥用导致大量细菌产生耐药性,给临床的治疗带来极大难度[13-14],并且支气管管壁病变会纤维化并阻塞气道,致使抗生素无法有效到达患病部位,降低了支气管处抗生素的血药浓度,进而导致病程延长。BAL是一种直观的相对无创的治疗BE的方法,其能直接吸出阻塞气道的痰栓,稀释并引流局部潴留在支气管的炎性物质和致病菌,在一定程度上控制感染,并且可以对取出的分泌物进行血培养药敏试验 ......
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